Plastika horních očních víček

Dámy, to je na tom stárnutí nejsmutnější, alespoň pro mě. Že i za normální situace s neutrálním výrazem vypadáme díky gravitační ptóze, kdy gravitace táhne dolů i jednotlivé partie našeho obličeje, posmutněle. Zatímco s koutky se dá pracovat, v dceřině anatomii jsem našla dokonce 4 svaly, které mohou náš posmutnělý výraz změnit, povislá oční víčka s kožními nadbytky a tukovými váčky, odborně prolapsy, nezvedneme ani jeřábem.

Právě proto se jedná o nejčastější plastickou operaci, na kterou jdou i z praktických důvodů tisíce žen, aniž by si uvědomovaly nebo přiznávaly, že mají za sebou plastiku.

Mimochodem mě už na plastiku horních víček posílá kožní lékařka paní dr. Trojanová dobrých 5 let. A stále odolávám, dílem je to i z důvodu extrémně citlivých očí. Zvláště poté, co na mě paní doktorka vyzkoušela PLEXR a já měla pigmentaci po něm ještě půl roku, se do žádných zákroků na očích neženu.

Proto jsem radostně uvítala, když se má příbuzná, říkejme jí paní pacientka nebo modelka, rozhodla pro plastiku víček z praktických i estetických důvodů. Ty praktické jsou, že už za chvíli přes ta víčka nemusíte vidět. Tehdy jsem jí nabídla, jestli by v sobě našla odvahu a zákrok si nemohli u ní nafotit a natočit a publikovat jej pro vás. Přiznám se, dámy, že jsem nemyslela jenom na vás, že tady na ZO ještě plastiku víček nemáme, ale hlavně na sebe. Protože jak jinak by mě připustili k operaci někoho jiného než s kamerou v ruce.

Proč se zákrok provádí? Nákres zákroku

Kromě estetické indikace je také jedna zdravotní, kdy přebytečná kůže víčka omezovala zorné pole shora. Toto sníží právě zákrok. Stejně tak se zlepší pocit unavených a „ospalých“ očí.

Nákres zákroku:

Vedení řezu

Odstranění kožních nadbytků

Odstranění tukových váčků

Sešití intradermálním stehem

Video plastické operace očních víček

Průběh zákroku

Zákrok prováděla přímo paní primářka očního oddělení opavské nemocnice Zdeňka Wandrolová, jejíž ruce jsem obdivně sledovala. Práce jí šla opravdu od ruky. Když srovnáte její jizvu s jinými po zákroku na internetu, je dost bezkonkurenční. Také její tempo bylo více vražedné než u Kobry 11. Každé oko snad netrvalo déle než 10 minut. 

Na úvod musím říci, že jsme, tedy aspoň já, ale i paní fotografka, byly snad nervóznější než naše modelka.

Já do toho raději celou cestu z Brna ještě nepila, abych si pak neběhala odskočit, což si s nervozitou vyžádalo svou daň, jak se následně dozvíte.

Pacientka vypadala před zákrokem zcela v klidu, i když mírnou nervozitu připouštěla. Samozřejmě přišla na zákrok nenalíčená, nejlépe bez použití jakékoliv kosmetiky na oční okolí.

1. V první fázi proběhla příprava operačního pole, tedy zarouškování, zakapání očí očními kapkami- místním anestetikem pro znecitlivění povrchu očí

2. Dezinfekce celého operačního pole

3. Vyměření a nákres nadbytků kůže, které se budou odstraňovat

4. Dezinfekce po kresbě

5. Znecitlivění místní anestézií a zkouška bolestivosti

6. Odstranění přebytečné kůže jednoho oka skalpelem

7. Rozevření svalu a kožní vrstvy jednoho oka a vyhledání tukových váčků (prolapsů) a jejich odstranění, zástava krvácení elektrokauterem

8. Sešití očního kruhového svalu po odstranění tukových váčků a obou okrajů odstraněné části očního víčka

A přesně v téhle fázi mě dostihla v parném dni moje dehydratace, dostavila se ortostatická hypotenze a já se nenápadně odšourala k židli do rohu místnosti. 

Tedy myslela jsem si, že nenápadně. Najednou všichni na mě upřeli zděšeně svůj zrak, že jsem úplně zelená a upozornili mě, ať si aspoň sundám tu roušku a sestřičky přinesly pití. Naštěstí byla po ruce kolegyně Andrea, která vám dotočila zákrok na druhém oku.

Naši modelku situace vůbec nepotěšila, pěkně mně vyčinila slovy: „Ty mně ani nedopřeješ mých deset minut slávy. Zase musíš na sebe strhnout veškerou pozornost.“ Tímto se jí omlouvám, ale bylo to silnější než já. 

Následně jsem pronesla ke kolegyni: „To se nám ještě nestalo, že? …možná to bude tím, že jsem zatím vždy byla ta ležící.“

Na druhém oku probíhal úplně stejný proces s tím rozdílem, že kůže k odběru tam bylo více. Každý člověk má vždy, jak se říká, jedno oko horší. Vždy je v obličeji patrná mírná nebo větší asymetrie.

9. Znecitlivění druhého oka

10. Odstranění přebytečné kůže

 

 

 

11. Zástava krvácení elektrokauterem

12. Rozevření, rozpolcení svalu pro detekci tukových váčků a jejich odstranění

 

13. Sešití

 

 

 

 

Ošetření po zákroku

Závěrečné zakrytí očí gázou a převázání. Takto pacientka stráví na křesle na očním oddělení zhruba ještě půl hodinu,…

…než je jizva přelepena náplastí a může být odvezena domů. Zdůrazňuji, odvezena, ne že pojede dopravou nebo bude sama řídit.

Ošetření před odchodem

Na jizvu se za sterilních podmínek aplikuje náplast. Pacientka je odvezena domů.

Režim po zákroku

Následuje klidový režim po dobu 14 dní.

Stav druhý den po zákroku

Pacientka oblast leduje, otok je přiměřený.

Stav třetí den po zákroku při převazu

Jizva je již ponechána volně, otok ustoupil, viditelné jsou podlitiny

Vytažení stehů

Vytažení stehů probíhá zhruba za týden.

Otoky a modřiny jsou minimální, doporučeno promazávání mastičkou s kortikoidem a lehké tlakové masáže v obou koutcích.

Možné komplikace před zákrokem

V našem případě to byl v zimním období opar, který se u pacientky objevil před zákrokem, termín byl posunut. Do toho přišla koronavirová epidemie, takže se termín posouval podruhé a napotřetí to již vyšlo.

Možné komplikace během zákroku

• Alergická reakce – na dezinfekci, na místní anestetikum, na náplast
• Krvácivé komplikace – velkým rizikem je především vznik tzv. retrobulbárního hematomu, který může ohrozit zrak. Proto je potřebné pečlivé stavění krvácení během zákroku, hlavně po odstranění tukových váčků z prostorů očnice

Možné komplikace v průběhu hojení

• Alergická reakce – na použité dezinfekce, na stehy
• Zánětlivé komplikace – infekce rány, s následným prodlouženým hojením, dehiscencí (rozlepením) rány
• Nadměrné krvácení

Cena plastiky horního víčka aneb v Opavě za téměř poloviční cenu než v Praze

Cena se liší dle lokality. Zatímco naše plastika v Opavě stála 7000 Kč, v Brně za stejný zákrok zaplatíte od 10000 Kč a v Praze od 12000 Kč. To už se vám vyplatí i cesta vlakem z Prahy do Opavy.

Děkujeme naší modelce, paní primářce Zdeňce Wandrolové a fotografce Kateřině Jarkulišové za profesionální přístup a skvělou spolupráci. 

---

VIDEO z plastické operace očních víček naleznete zde.

Podívejte se na srovnávací fotky před a po:

---

Zákrok byl hrazen z prostředků vydavatelství Babyonline, nebyl sponzorován žádným jiným komerčním subjektem.

Předchozí článek Augmentace, výplně a implantáty v obličeji

Další článek Plastika horních očních víček – stav PŘED a PO